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2024年6月26日 星期三

再談新冠治療

作者:彭啟豪 醫師

最近確診的人又明顯增加了,請大家多保重身體。

回頭看來,新冠也終於弱化成一種普通的感冒病毒。由於大部分的人都具備抗體,也常見一家人有的確診,有的只會有輕微症狀,但快篩陰性的情況。


清冠一號

對於目前的症狀表現,仍然會有許多民眾,想要服用清冠一號。我的建議,都是採用一般的中藥治療即能達到好的療效。

我認為在新冠病毒剛流行的那年,相對劇猛且熱毒盛的狀態下,可考慮採用清冠一號,也的確有許多不錯的回饋。

但現今相對表現溫和,5-7天多可轉陰的病程下,服用過度寒涼的藥,往往是弊大於利了。


柴葛解肌湯

這個例子,可以突顯出中醫治療感冒的特色。是以人的寒熱虛實為核心,而不是抗病毒藥的思維。

我這一兩年治療新冠,初期最常加入柴葛解肌湯,一週內回診幾乎都可以轉陰性,恢復期也快很多。


新冠後咳嗽

最常見的新冠後咳嗽,我觀察許多是初期過用寒涼藥所致。不論是中藥或是西藥的抗生素等。

最直接傷害的,不只是心肺,而多見於脾胃。

所以,當病人服用支氣管擴張劑、或是抗過敏的藥物來治療新冠後的咳嗽,仍無法改善的時候,常回來就診中醫。

此時,常用一些香砂六君子湯、半夏瀉心湯、柴胡疏肝散、小柴胡湯....,調理肝脾胃,就能有不錯的效果。

若是劇裂的咳嗽,仍有痰未清出,往往是服用中西藥,收斂止咳過度所致。則要先用柴陷湯、辛夷清肺湯或定喘湯等,使痰清出來之後,喉中難忍之癢咳才會緩解。


閉門留寇

最忌見到咳嗽就用「止嗽散」,餘邪未盡就止嗽,咳嗽的時間要拖更久。

常言醫師怕治咳,但我覺得治療「咳嗽」應該是我們中醫師的強項。不論內針傷,都有可以發揮的適應症。


正氣存內

抗疫至今,每天面對大量的病人,難免偶有感冒,很慶幸都是快篩陰性,保持良好體力。

這幾年不論家人小孩,我們都是用中藥來治療感冒。我認為用最簡單的藥物,最少的干預,才能讓身體快速恢復自癒能力。

每天都要好好吃飯、生活和睡覺,仍然要勤洗手和戴口罩,就是最重要的良方啦。


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