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2020年9月1日 星期二

教學的技術(總醫師 day 1)


總醫師 Day 1 三年前的今天,成為住院醫師。還記得R1開始顧病房、值夜班的緊張感。經歷過R2急診大小夜的試煉,心臟愈來愈強大。 

直到R3西醫外訓一年,學習在各大內科照護病人。也到耳鼻喉科、皮膚科、精神科等領域見習,都是珍貴的成長機會。 

我了解現代醫學的優點,就是共同協作系統,結合影像學溝通,數位化分析。全世界有一套共通的語言,便於教學傳承研發,可以不斷優化和更新。這些都值得學習。 

但缺點在於分科太細,例如像胸悶咳嗽等常見症狀。歷經心臟科、胸腔科、耳鼻喉科、肝膽腸胃科等檢查,只能排除掉實質病變問題,缺少能量層次分析。 

但中醫可能從結構(傷)、經絡(針)、臟腑(藥)、情志(祝由)...等不同層面來診治。 

傳統醫學的優點,在於整體太極觀。認為身心靈、人我天地間,彼此都習習相關,無法切割。著重能量而非物質層次,變化快、細微、較難定量。不存在絕對的知識,只有相對的道理。

但缺點在於仰賴個人的體悟和經驗,教學並不容易。如同武術傳承困難,這些內化的感受,就算經過系統性的整理。也需要自己親身經歷磨練,才能真正體會和運用。 

今天晚上讀到福哥「教學的技術」,真的是含金量超高的一本書,或許也可以提供中醫教育的思考。 

讓學生從知道、得到、做到,是老師教學的目標。結合行為、認知、建構等學習理論,還是要從做中學,從臨床中驗證或修正經典。 

感覺又會是充滿挑戰的一年,讀不同領域的書,都有可以相通的地方。為自己加油啦^