最近下班後最大的娛樂，就是到誠品看一兩本書。今天和大家分享的其中一本，是和醫療有關的清單革命。
作者從航空業、建築業，這種高度分工、複雜度極高、且不容許出錯的專業裡，領悟到清單的重要性。並將這個想法，應用到現代手術流程裡，有效地降低死亡率和相關併發症。
有別於我一開始的想法，以為清單只是將執行目標，拆解為細小事項。書中提到，清單是需要精煉過，濃縮成最關鍵需要確認的步驟。以達到提醒，且有助於工作效率。並非只是瑣碎的流程而已。
其次，又有分為「工作」清單，和「溝通」清單。前者屬於上對下，如同進度表要完成的項目。但事實上，常常在執行過程，會出現許多意外，計劃趕不上變化。此時，就需要「溝通」清單，由下而上，統合眾人的專業和想法，以解決預期外的問題。
這份手術安全清單，發表在2009年NEJM，研究證實能改善各大醫院的手術死亡率。 WHO，也在2009公佈這份checklist，以推廣到全世界。演變到我們在手術房見實習時，Sign in、Time out、Sign out，三個流程。
在2009版的 Time out，第一個步驟是成員自介姓名和角色，看似小細節，但確實能增加團隊之間的參與感。我記得在台中榮總骨科刀房見習時，有報過自己的姓名。雖然只有那短短幾秒，卻在上刀時真的有一份責任感，且讓我至今仍記憶深刻。
清單，真的是很好用的利器。查理.蒙格，也在書中反覆提到過「建立檢查清單」，道理是相通的。剛進入總醫師生活，iphone 備忘錄+提醒事項+行事曆，也已經是我的必備工具啦^^
大家都怎麼管理自己的工作清單呢，歡迎留言分享啦^^
參考資料：
2. NEJM
